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奶牛真胃扭转的临床症状、鉴别诊断与综合治疗

摘 要:奶牛真胃扭转是一种比较容易发生的疾病,往往呈急性经过,症状较重.轻症对导致病牛饮食不振,抑制消化吸收障碍,重症会导致肠胃扭转,严重疼痛,会在24 h内死亡.如果奶牛出现发病后没有及时进行治疗或者治疗不及时,具有非常高的死亡率,从而直接给奶牛养殖业带来较大的经济损失,应加以防治.

关键词:奶牛;真胃扭转;临床症状;鉴别诊断;西药治疗;中药治疗;物理治疗;手术治疗

中图分类号:S858. 23

文献标识码:B

文章编号:2095-9737(2017)05-0136-01

1 临床症状

病牛急性发病,大部分会突然出现腹痛,食欲不振,甚至完全废绝,停止反刍,瘤胃机能明显减弱,引起酮病和前胃迟缓症.症状严重时,病牛会表现出精神萎靡,体质衰竭无力,拒绝走动,眼球明显凹陷,体温达到38~39.5℃,呼吸达到20~50次/min,心率达到60~120次/min,脉搏增数,少量运动就会导致心动过快,心率失常,呼吸急促.

在病牛肩关节水平线与右侧8~13肋间相交处进行叩诊和听诊,能够听到清脆的钢管音.病牛的右腹明显膨胀,大部分在右肋后缘由于积气、积水会导致真胃发生束状隆起,用拳头在该部位偏下方冲击,能够听到拍水音.茌该部位进行穿刺,取液体进行镜检,发现没有纤毛虫,且pH值为3.O~6.O.

在病牛右侧肋弓后缘进行直肠检查,往往能够在左肾前下方摸到发生变位的真胃后缘,如同半球,按压具有弹性,感到真胃内含有大量的液体和气体,并与瘤胃间存在清晰的界限,从而能够将二者分开,且瘤胃背囊明显膨满.其他各肠段都没有发生异常.

2 鉴别诊断

该病主要与真胃左方移位相鉴别.如果奶牛发生真胃右方移动或者扭转时,往往会表现出急性的发病症状,如腹部明显疼痛,经常踢打腹部,背部形成凹陷,以及排泄物散发腥臭味等,且听诊右侧的腹壁间能够听到叮咚音或者流水音.如果奶牛发生真胃左方移动,在叩击奶牛腹部的11—12肋间的区域,都会发出如同敲击金属钢管的声音,且通过听诊也会听到真胃音.如果在奶牛腹部的肋间叩诊会发出如同敲击金属的声音,但进行听诊时又无法听到真胃音时,就需要仔细进行辨别,这是由于该现象可能是由于奶牛长时间停止采食而造成瘤胃明显下陷,导致腹腔过于空虚而产生的声音.

3治疗措施

西药治疗.主要是恢复病牛胃动力,缓解代谢性碱中毒.患病奶牛要进行禁食,只供给少量的饮水,防止病情加重.病牛可静脉注射由1瓶500 mL 10%葡萄糖液、2瓶500 mL 5%葡萄糖液、2瓶500 mL复方盐水、2瓶500 mL糖盐水、6支20万IU庆大霉素、3支10 mL维生素C、2支10 mL复合维生素B组成的混合溶液,每天2次,一个疗程连续使用1~2天.也可静脉注射400 mL 10%葡萄糖注射液、20~30 mL维生素C,或者300 mL 5%葡萄糖氯化钠注射液、10~20 mL胃动力(复合维生素B),或者300 mL 5%葡萄糖氯化钠注射液、100~200 mL葡萄糖酸钙,或者500 mL5%葡萄糖氯化钠注射液、3~4 g氨苄西林钠,同时配合皮射10~20 mL比赛可灵注射液.

中药治疗.治疗原则是健脾强胃、补中益气.取40 g当归,120~180 g枳实,35 g陈皮,90~120 g党参,60 g升麻,60~90 g炒白术,60 g柴胡,90~120 g生赭石,120~180 g炙黄芪,60~90 g内金,40~60 g炙甘草,其中赭石另包研末,添加适量水煎煮,而其他药物混合后研成粉末,使用赭石煎水冲调,待温度适宜后给病牛灌服,每天1剂,连续使用5~7天.如果胃部发出振水音,且肠鸣漉漉,可添加60 g桂枝、180 g茯苓;如果腹部冷痛,可添加35 g干姜、60 g附子.

物理疗法.病牛使用药物后,真胃内依旧存在过多的气体,且外观明显膨胀,要在外部最膨大且发生钢管音的最明显处用垂直刺人穿刺针头进行放气,并配合在右腹部要用手震荡真胃,即手握成拳按摩真胃,注意力度从小到大,促使整个腹部都会震动,且不会损伤牛体,从而使其尽快复位.

手术治疗.病牛要从术前的3h开始禁食,然后呈站立姿势保定在六柱栏内.选择右侧肷窝处为手术部位,经过剪毛、消毒后在术部用刀柄划长度大约为20 cm的直线,然后在该处两侧的多点进行局部多层浸润麻醉.术者持刀切开皮肤,立即将出血血管用止血钳夹住,接着一次对腹外斜肌、腹内斜肌、腹直肌和腹横肌进行钝性分离;然后将腹膜切开,露出腹腔,并将左手伸入,将少量的大网膜拉出,沿着右侧腹壁向前找到真胃,再沿着真胃大弯处找到发生扭转的部位,并判断扭转方向,真胃用手托住后朝扭转的相反方向进行整复,直到大弯处变成平滑的曲线.如果真胃发生较大膨胀,在术前可先用20号针头(带胶管)进行穿刺,将真胃内的气体或者液体排出,然后才能够进行整复.真胃位置恢复正常后,要注意避开血管在大网膜基部穿系固定丝线,然后将其在腹壁肌肉上固定,控制松紧度适宜,接着腹腔内注入适量的腹腔注射液,并依次对腹膜、腹直肌、腹内斜肌和腹外斜肌进行连续缝合,最后对皮肤进行结节缝合,最好每层缝好后都撒布2支1 60万IU青霉素干粉,并整复创口,涂抹适量碘伏进行消毒,覆盖绷带,避免发生感染.之后,病牛还需要灌服1500~2000 mL植物油.

鉴别论文范文结:

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